香港青年工業家獎 2023 提名表格 | 立即報名

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香港青年工業家獎 2023 提名表格

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提名人表格

香港青年工業家獎 2023 提名表格

提名截止日期 : 2023年6月2日（星期五）香港時間23時59分

網上 /電郵方式遞交時間將以主辦機構伺服器之時間為準；經郵寄方式遞交，日期將以郵戳為準。逾期遞交將不獲受理。

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表格設有儲存功能，如欲儲存已填妥的資料，請點擊左下方「儲存」鍵獲取一條獨立的超連結，以便於稍後繼續填寫表格。

超連結將發送至表格內的電郵地址，候選人與提名人可利用同一超連結，同步填寫同一表格。

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* 必須填寫

(A) 由候選人填寫

1.候選人個人資料

請附上證件用近照乙張*

選擇檔案

英文姓名*

中文姓名*

性別*

出生日期*

國藉*

香港身份證號碼*

請附交香港身份證副本乙份*

選擇檔案

主要工業經營的公司名稱(中文)*

「工業經營」是指任何在香港經營業務的法人，業務範圍包括與物品或其零件的製造、改造、裝飾、整理、加工、包裝或整形以供銷售；或資訊科技的開發或應用；或新興產業。

主要工業經營的公司名稱(英文)*

請附交商業登記證*

選擇檔案

主要工業經營的公司地址*

成立年份*

業務性質*

請附交公司簡介及/或年報及/或認股書*

選擇檔案

現任職位(中文)*

現任職位(英文)*

請附交公司架構圖*

選擇檔案

公司網址

通訊地址*

辦公室電話*

手提電話*

電郵*

聯絡人*

聯絡人電話*

聯絡人電郵*

2.候選人教育程度

最高教育程度*

就讀院校或大學*

3.候選人資歷

主要職務*

入職日期*

創業

第二代

第三代

其他(請註明)

主要產品*

上市公司*

是

是（請交附股東名單）

否

公司總部*

廠房總數*

公司於香港/國內主要廠房

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

你是否確認刪除此項內容？

是

否

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

你是否確認刪除此項內容？

是

否

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

你是否確認刪除此項內容？

是

否

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

你是否確認刪除此項內容？

是

否

增加一個

現時及過往在其他公司的職位/董事名銜*

職位

公司名稱

任期

由至

職位

公司名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

公司名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

公司名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

公司名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

增加一個

4.候選人所屬團體

例如:社會服務團體﹑專業團體﹑公民團體﹑商業及工業團體等

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

職位

團體名稱

任期

由至

你是否確認刪除此項內容？

是

否

增加一個

5.對香港工業的投入及貢獻

請詳述候選人個人事業的傑出成就、對專業和工業的投入，以及對香港工業和社會的貢獻。

不完整的提名表格將不獲處理。

中文*

0/3000

英文*

0/1500

6.成就及獎項*

請附交所有佐證文件，例如：推薦書、獎狀或榮譽狀等，以資證明候選人在事業上的成就及貢獻。

年份

成就及獎項

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

年份

成就及獎項

你是否確認刪除此項內容？

是

否

增加一個

上載股東名單*

選擇檔案

上載產品目錄

選擇檔案

上載公司過去三年經審核及綜合的財務報表（2020、2021及2022財政年度）（可於2023年6月8日或之前補交）

選擇檔案

上載候選人過去所得獎項或推薦之證明副本（可於2023年6月8日或之前補交）

選擇檔案

本人謹此聲明，據本人所悉，以上填報的資料齊全確實；本人亦明白，所報的資料不全或失實，可導致本人被取消參選資格。資證明在本提名表格內所填報之事項均屬實無訛，並同意只在本人當選後才公開此等資料。本人特此聲明，同意遵守由香港工業總會訂定，並列載在獎項官網 / 下載提名表格上的「香港青年工業家獎2023」的評審規則，並願意接受提名為此獎項的候選人。本人同意，主辦機構、甄選委員會和評審委員會就「香港青年工業家獎2023 」各有關事項所作的一切決定均為最終決定，並對該等事項具有約束力。主辦機構可憑其絕對酌情權修改評選規則和準則。主辦機構亦有權收回或撤銷任何已設及已頒發的獎項。本人願意接受決選面試。倘本人獲選，本人定當出席頒獎典禮。

(B) 由提名人填寫

提名人資料*

以個人身份提名

以機構/ 公司單位提名

英文姓名*

中文姓名*

現任職位*

與候選人關係*

機構/公司名稱*

機構/公司地址*

電話*

電郵*

聯絡人*

聯絡人電話*

聯絡人電郵*

請簡述認為候選人應當被選為香港工業總會「香港青年工業家獎2023」得主的理由。

不完整的提名表格將不獲處理。

中文*

0/3000

英文*

0/1500

本人謹此為在本提名表格中所填一切作證，並聲明所填資料俱為屬實無訛。

您從何處得知「香港青年工業家獎2023」接受提名？*

香港青年工業家獎暨傑出工業家獎網站

香港青年工業家獎暨傑出工業家獎2023電子宣傳單張

候選人／朋友／同事

工商團體（請列明團體名稱）

其他（請列明）

注意事項

為方便對候選人的成就及貢獻作出正確的評價，務請填妥提名表格上各項應填報的資料。倘有任何刑事定罪記錄（香港或海外）或有待裁決刑事檢控在身，或曾經和 / 或現在牽涉任何重大的民事糾紛而可能影響評審委員會決定，請亦向主辦機構申報。
此表格提供的資料將只用於「香港青年工業家獎」的提名及將來有關此獎項和香港工業總會的通訊。
請於截止提名日期2023年6月2日或之前遞交提名表格；並於2023年6月8日或之前將所有後補文件以電郵遞交至yia@fhki.org.hk 或郵寄至工總。逾期遞交恕不受理。
請將報名費用（每位候選人 – 港幣500元）於截止提名日期前呈交工總。提名一經確定後，所有已繳付之費用不設退款。

郵寄劃線支票:

將「香港工業總會」或「Federation of Hong Kong Industries」抬頭之劃線支票，寄回九龍長沙灣長裕街8號億京廣場31樓香港工業總會「會員關係科YIAH & IOY 2023」收；支票背面請註明候選人公司及姓名。

銀行入帳:

直接存款至香港工業總會的香港上海滙豐銀行賬戶，並將入數紙電郵至 yia@fhki.org.hk。
賬戶名稱：Federation of Hong Kong Industries 香港工業總會
賬戶號碼：018-406066-001
得獎者必須親身出席於2023年11月上旬舉行的記者會及頒獎典禮以領受獎項。如未能親身出席上述兩個活動，得獎者將被視作自動放棄獲獎資格。得獎者不可授權代領或補領獎項。提名人亦必須出席頒獎典禮。

送出

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表格設有儲存功能，如欲儲存已填妥的資料，請點擊左下方「儲存」鍵獲取一條獨立的超連結，以便於稍後繼續填寫表格。

超連結將發送至表格內的電郵地址，候選人與提名人可利用同一超連結，同步填寫同一表格。

網上 /電郵方式遞交時間將以主辦機構伺服器之時間為準；經郵寄方式遞交，日期將以郵戳為準。逾期遞交將不獲受理。

(A) 由候選人填寫

1.候選人個人資料

請附上證件用近照乙張

選擇檔案

英文姓名

中文姓名

性別

出生日期

國藉

香港身份證號碼

請附交香港身份證副本乙份

選擇檔案

主要工業經營的公司名稱(中文)

主要工業經營的公司名稱(英文)

主要工業經營的公司地址

現任職位

成立年份

業務性質

公司網址

通訊地址

辦公室電話

手提電話

電郵

聯絡人

聯絡人電話

聯絡人電郵

2.候選人教育程度

最高教育程度

就讀院校或大學電話

3.候選人資歷

主要職務

入職日期

創業

第二代

第三代

其他(請註明)

上市公司

是

否

公司總部

廠房總數

公司於香港/國內主要廠房

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

名稱

地點

廠房總面積(平方米)

員工人數

增加一個

現時及過往在其他公司的職位/董事名銜

職位

公司名稱

任期

由至

職位

公司名稱

任期

由至

職位

公司名稱

任期

由至

職位

公司名稱

任期

由至

職位

公司名稱

任期

由至

增加一個

4.候選人所屬團體

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

職位

團體名稱

任期

由至

增加一個

5.對香港工業的投入及貢獻

請詳述候選人個人事業的傑出成就、對專業和工業的投入，以及對香港工業和社會的貢獻。

不完整的提名表格將不獲處理。

中文

英文

6.成就及獎項

請附交所有佐證文件，例如：推薦書、獎狀或榮譽狀等，以資證明候選人在事業上的成就及貢獻。

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

主要職務

成立年份電話

增加一個

上載香港商業登記證

選擇檔案

上載公司架構圖以顯示候選人的職級

選擇檔案

上載公司簡介及 / 或年報及 / 或認股書

選擇檔案

上載股東名單

選擇檔案

上載產品目錄

選擇檔案

上載公司過去三年經審核及綜合的財務報表

選擇檔案

上載候選人過去所得獎項或推薦之證明副本（可於

選擇檔案

本人謹此聲明，據本人所悉，以上填報的資料齊全確實；本人亦明白，所報的資料不全或失實，可導致本人被取消參選資格。資證明在本提名表格內所填報之事項均屬實無訛，並同意只在本人當選後才公開此等資料。本人特此聲明，同意遵守由香港工業總會訂定，並列載在獎項官網 / 下載提名表格上的「香港青年工業家獎

(B) 由提名人填寫

提名人資料

以個人身份提名

以機構/ 公司單位提名

英文姓名

中文姓名

現任職位

機構/公司名稱

機構/公司地址

電話

電郵

聯絡人

聯絡人電話

聯絡人電郵

請簡述認為候選人應當被選為香港工業總會

不完整的提名表格將不獲處理。

主要產品

中文

英文

本人謹此為在本提名表格中所填一切作證，並聲明所填資料俱為屬實無訛；本人亦明白，主辦機構、甄選委員會和評審委員會就「傑出工業家獎」各有關事項所作的一切決定均為最終決定，並對該等事項具有約束力。主辦機構可憑其絕對酌情權修改評選規則和準則。主辦機構亦有權收回或撤銷任何已設及已頒發的獎項。

香港青年工業家獎暨傑出工業家獎網站

暨傑出工業家獎

候選人／朋友／同事

工商團體（請列明團體名稱）

其他（請列明）

注意事項

為方便對候選人的成就及貢獻作出正確的評價，務請填妥提名表格上各項應填報的資料。倘有任何刑事定罪記錄（香港或海外）或有待決刑事撿控在身，或曾經和 / 或現在牽涉任何重大而可能影響評審委員會決定的民事糾紛，請亦向主辦機構申報。
此表格提供的資料將只用於「香港青年工業家獎」的提名及將來有關此獎項和香港工業總會的通訊。
請於截止提名日期2020年5月31日或之前遞交提名表格；並於2020年6月5日或之前將所有後補文件以電郵遞交至 yia@fhki.org.hk 或郵寄至工總。逾期遞交恕不受理。
請將報名費用（每位候選人 – 港幣500元）於截止提名日期前呈交工總。有關詳情請參閱提名程序。

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請提供侯選人、提名人及聯絡人的電郵地址，以獲取一條獨立的超連結，以便於稍後繼續填寫表格。

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否

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